A
Absceso Colección localizada de pus por infección bacteriana, que suele verse como un bulto doloroso, rojo, caliente e inflamado.
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Acantosis Nigricans Maligna- Manos de tripa Masculino, 46 años, con engrosamiento progresivo de palmas y dedos, se observan palmas con hiperqueratosis difusa, pliegues profundos, acentuación marcada de los dermatoglifos y superficie cerebriforme, compatible con “manos de tripa”. Se asocia acantosis nigricans maligna por lo que necesita estudio sistémico para descartar neoplasia interna.
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Acné Rosácea Dermatosis inflamatoria crónica de predominio centrofacial, caracterizada por eritema persistente, episodios de flushing, telangiectasias y lesiones papulopustulosas similares al acné, pero sin comedones.
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Acné Vulgar Enfermedad inflamatoria del folículo pilosebáceo con comedones, pápulas y pústulas, típica de zonas seborreicas como cara, tórax y espalda.
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Amiloidosis Cutánea Femenina, 58 años, con púrpura periocular bilateral u “ojos de mapache”. Al examen oral presenta lengua engrosada y eritematosa, con impresiones dentales laterales por macroglosia, además de lesiones nodulares purpúricas en la mucosa labial. Los hallazgos orientan a amiloidosis sistémica primaria.
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Celulitis Periorbitaria Edema, eritema y dolor palpebral, pero sin proptosis, sin alteración visual y sin dolor con movimientos oculares;
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Coup de sabre Femenino, 8 años, fototipo claro y cabello pelirrojo, acude por lesión lineal en región frontotemporal derecha. Se observa placa hipopigmentada, atrófica y deprimida, de trayecto vertical, que compromete la línea de implantación capilar y se extiende hacia la frente. Hallazgos clínicos compatibles con morfea lineal tipo “golpe de sable”.
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Dermatomiositis Masculino, 27 años, piel morena, acude por lesiones cutáneas eritemato-violáceas en párpados, dorso de manos, región periungueal, espalda superior y cara lateral del muslo. Se observan:
1. Signo de la pistolera
2. Signo del chal
3. Telangectasias periungueales
4. Signo de gottron
5. Eritema en heliotropo
Refiere debilidad muscular proximal progresiva. Hallazgos clínicos compatibles con dermatomiositis.
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Eritema Gyratum Masculino, 58 años, piel clara, con lesiones pruriginosas y progresivas en el tronco desde hace 3 semanas. Se observan placas eritematosas serpiginosas y concéntricas, con bordes descamativos, formando un patrón en “vetas de madera”, sugestivo de eritema gyratum repens.
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Esclerodermia Sistémica Paciente con esclerosis sistémica que presenta:
1. Cicatrices puntiformes digitales en pulpejos.
2. Se observa además esclerodactilia, con dedos adelgazados, rígidos y piel brillante/indurada.
3. En mucosa oral se identifican telangiectasias múltiples, compatibles con compromiso vascular.
4. En dorso se aprecia discromía moteada tipo “sal y pimienta”, con áreas hipo e hiperpigmentadas.
5. A nivel facial destaca facies esclerodérmica, con piel tensa, microstomía y arrugas radiales periorales.
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Hipertricosis Lanuginosa Femenina, 56 años, con crecimiento súbito y progresivo de pelo fino, sedoso y no pigmentado en el rostro. Refiere pérdida de peso y alteración reciente del hábito intestinal. El estudio complementario reveló un adenocarcinoma colorrectal, confirmándose hipertricosis lanuginosa adquirida como síndrome paraneoplásico.
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Ictiosis Masculino, 42 años, con antecedente de xerosis cutánea desde la infancia, consulta por resequedad y descamación persistente en ambas piernas y pies, de predominio en superficies extensoras. Al examen físico se observan escamas finas poligonales, de aspecto reticulado, simétricas, sobre piel seca e hiperpigmentada, con respeto relativo de pliegues.
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Lupus Cutáneo Agudo Femenina, 26 años, con eritema fotosensible en dorso de ambas manos. Se observan placas eritemato-descamativas mal delimitadas, con respeto de los nudillos, hallazgo sugestivo de lupus cutáneo agudo.
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Lupus Cutáneo Subagudo Masculino 23 años, que acude por presencia de placas eritematosas anulares y policíclicas con borde activo descamativo. Aclaramiento central y patrón serpiginoso en tronco. Hallazgos compatibles con lupus cutáneo subagudo (LCSA).
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Pénfigo Bulhoso Adulto con dermatosis ampollar en región lateral de cadera y muslo. Se observan múltiples ampollas tensas de contenido seroso y pruriginosas, sobre base eritematosa, asociadas a erosiones, pápulas inflamatorias y costras serohemáticas. Hallazgos compatibles con penfigoide bolhoso.
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Pénfigo Foliáceo Adolescente con vitiligo, con dermatosis extensa en dorso, hombros y brazos. Se observan múltiples placas eritematoescamosas, erosiones superficiales y costras amarillentas, distribuidas sobre áreas despigmentadas. Hallazgos compatibles con pénfigo foliáceo sobre piel con vitiligo.
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Pénfigo Vulgar Adulto con dermatosis ampollar compatible con pénfigo vulgar. Presenta erosiones dolorosas en mucosa oral, asociadas a ampollas flácidas que se rompen con facilidad y dejan áreas denudadas. En región axilar se observan erosiones eritematosas y ampollas flácidas sobre base inflamatoria, con compromiso de zona flexural.
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Psoriasis Inversa Femenino, 24 años, con lesiones rojizas y pruriginosas detrás de las rodillas y en pliegues mamarios desde hace 2 meses. Se observan placas eritematosas, bien delimitadas, brillantes y con escasa descamación, sugestivas de psoriasis inversa.
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Steven’s Johnson Paciente adulta mayor con síndrome de Stevens-Johnson, que presenta:
1. En rostro y cuello múltiples máculas y placas eritematovioláceas, con áreas extensas de desprendimiento epidérmico, erosiones y costras hemáticas.
2. Se observa compromiso mucoso oral severo, con glositis erosiva/desepitelización lingual, placas blanquecinas y queilitis erosiva, compatible con afectación mucocutánea significativa.
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Tiña Facial Mácula/placa anular hipopigmentada en región frontal, de bordes definidos. Presenta borde más activo con discreta descamación periférica.
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Trousseau Síndrome. Femenino, 58 años, con lesiones lineales eritematosas e induradas en antebrazo, asociadas a dolor local. Refiere episodios similares en otras zonas, con carácter migratorio. El patrón clínico sugiere tromboflebitis superficial migratoria, compatible con síndrome de Trousseau, por lo que se plantea búsqueda de neoplasia oculta, especialmente de origen pancreático.
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Uñas Verdes Femenina, 57 años, con uñas amarillo-verdosas, engrosadas y muy curvadas, ausencia de cutícula y onicólisis distal ocasional. Ante la aparición progresiva de estas alteraciones ungueales se realizó estudio complementario, que reveló cáncer de mama asociado como manifestación paraneoplásica.
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Varicela/Chickenpox Masculino, 14 años, con lesiones en diferentes estadios evolutivos en tronco y lesión vesiculoerosiva en mucosa oral. Se observan pápulas, vesículas y costras, con distribución centrípeta típica.
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